Sépulture : 22 janvier 1925
Hôpital Saint-Michel-Archange, Québec, Capitale-Nationale, Québec, Canada
Décès : 24 janvier 1925
Québec, Capitale-Nationale, Québec, Canada
Noms sur l’acte :
| Rang | Nom | Notes | Sexe |
|---|---|---|---|
| 01 | Athaïs GAGNÉ | La défunte | F |
| 02 | Thomas-Louis THIBEAULT | Conjoint de 01 | M |
| 03 | Alfred GAGNÉ | Père de 01 Conjoint de 04 | M |
| 04 | Marie-Élise GAGNÉ | Mère de 01 Conjointe de 03 | F |
| 05 | Louis RICHARD | Témoin | M |
| 06 | Pierre BEAULIEU | Témoin | M |
| 07 | Joseph M. ROY | Prêtre | M |
